Til hovedsiden
 

Klinisk kardiologi i almen medicin

EKKOKARDIOGRAFI 
EVENT RECORDING 
DØGNBLODTRYK
ARBEJDSELEKTROKARDIOGRAFI

EKKOKARDIOGRAFI

Hovedindikationer:
Uafklaret dyspnø
Uafklaret cardiomegali
Uafklaret mislyd

Sekundære indikationer:
Hypertension med symptomer som dyspnø, brystsmerter el.lign.
Mistanke om kardiel embolikilde
Mistanke om endocardit
Uforklaret abnormt ekg
Uafklarede brystsmerter

Kontraindikationer:
Ingen

Forberedelser:
Ingen

Varighed:
Ca. 45 min.

Ventetid:
8-14 dage (akutte tider kan gives ved tlf. henvendelse til en af overlægerne).

Rekvisition:
Der skal anvendes en speciel rekvisitionsseddel (se yderligere). Undersøgelsen udføres i Pilestræde og i Glostrup filial.

Svarafgivelse:
Afsendes normalt på undersøgelsesdagen. Svaret indeholder dels en beskrivelse af undersøgelsesresultatet, dels en anbefaling af iværksættelse/ændring af medikamentel behandling. Ved behov for supplerende undersøgelser arrangerer vi dette, såfremt det er undersøgelser, der indgår i KPLL’s repertoire. Hvis det drejer sig om anbefaling af henvisning til invasivt kardiologisk center, vil dette også fremgå af svaret.

 

EVENT RECORDING

Ambulant ekg-monitorering med optagelse af ekg døgnet igennem plus mulighed for at markere optagelser i forbindelse med subjektiv arytmifornemmelse. Apparatet fylder som en medaljon og hænges i en snor om halsen, desuden anbringes yderligere en ekg elektrode på venstre side af brystet.

Indikationer:
Subjektiv fornemmelse af hjertearytmi
Uafklarede synkoper/nærsynkoper

Kontraindikationer:
Ingen

Forberedelser:
Ingen

Varighed:
Normalt 3 døgn.

Ventetid:
Ca. 14 dage

Rekvisition:
Rekvireres på den almindelige (røde) rekvisitionsseddel i feltet ANDRE UNDERSØGELSER (nr. 912). Undersøgelsen udføres i Pilestræde og i Glostrup filial.

Svarafgivelse:
Afsendes normalt samme dag, som apparatet afleveres. Svaret vil indeholde dels en beskrivelse af evt. arytmier, dels en anbefaling af behandling/viderehenvisning, såfremt vore kardiologer finder dette indiceret. 

 

DØGNBLODTRYKSMÅLING

Patient udstyres med et helautomatisk BT apparat med manchet om armen tilkoblet en lille måle/memoryenhed, som fylder som en Walkman og anbringes i et bælte om livet. Apparatet måler normalt BT hver halve time i dagtiden og hver hele time om natten, men kan såfremt det findes indiceret programmeres til andre måleintervaller.

Indikationer:
Mistanke om white coat hypertension
Behandlingskontrol
Diskrepans mellem konsultations BT og organpåvirkning

Fordelen ved døgn BT måling fremfor hjemme BT måling er dels, at der opnås flere BT registreringer, dels at man får natværdierne med, og dermed oplysninger om faldet i nat BT er normalt.

Kontraindikationer:
Ingen

Forberedelser:
Ingen

Varighed:
1 døgn

Ventetid:
Ca. 14 dage

Rekvisition:
Rekvireres på den almindelige (røde) rekvisitionsseddel i feltet ANDRE UNDERSØGELSER (nr. 908). Undersøgelsen udføres i Pilestræde og i Glostrup filial.

Svarafgivelse:
Afsendes normalt samme dag, som apparatet afleveres. Svaret indeholder dels alle de målte BT værdier, dels en udregning af gennemsnits BT om dagen og natten, dels en vejledning i tolkning af svaret og endelig en kommentar, der korrelerer døgn BT målingerne til "konsultationsværdier".

 

Arbejdselektrokardiografi

Indikation:
Vurdering af patienter med brystsmerter.
Mistanke om iskæmisk hjertesygdom.
Forværring af erkendt hjertesygdom.
Vurdering af arbejdskapacitet.
Forsikrings- og pensionssager.

Kontraindikationer:
Akut iskæmisk syndrom.
Betydende aortastenose.
Manifest hjerteinsufficiens.
Ubehandlet atrieflimren/flagren eller anden hurtig arytmi.
Svær hypertension (220/120 eller højere).
Avanceret 2. grads samt 3. grads AV blok.
Peri- eller myocarditis.
Febril sygdom.
Svær anæmi.
Tyreotoksikose.
Ikke i stand til at cykle.

Forberedelse:
Pause med antiiskæmisk medicin i 1-2 døgn (vil fremgå af patientindkaldelsen).

Varighed:
Ca. 40 min.

Ventetid:
2-4 uger (evt. fremskyndet undersøgelse kan aftales med overlægerne).

Rekvisition:
Der anvendes speciel rekvisitionsseddel (se yderligere). Undersøgelsen udføres i Pilestræde og i Glostrup filial.

Svarafgivelse:
Afsendes normalt på undersøgelsesdagen. Svaret indeholder en beskrivelse af undersøgelsen samt en konklusion med diagnose og behandlingsforslag samt evt. indikation for invasiv kardiologisk undersøgelse.

 

Opdateres af: Overlæge Jørn Badskjær

Sidst opdateret 04.08.2011